US11065455B2 Resonance tuning module for implantable devices and leads

摘要

  • 问题: MRI 射频激励场(B1 场)在植入式导线(起搏导线、DBS 导线等)中感应高频电流,导致远端电极-组织界面焦耳热积累,可致组织消融、瘢痕及起搏失效;传统保护方案(齐纳二极管阵列、滤波电容)仅保护脉冲发生器内部电路,未解决导线远端组织热损伤,且增加电路拥挤与互连线天线效应。
  • 方案: 在导线导体通路中串联 LC 或 RLC 谐振电路(并联 LC 或并联 LC 串限流电阻 R),调谐至 MRI 射频激励频率(如 64 MHz/1.5 T、128 MHz/3.0 T),使导线在该频率呈现高阻抗,阻断感应电流流向远端组织;谐振模块可集成于脉冲发生器壳内(图 36)、作为独立可植入适配器串接于导线近端(图 37、图 22)、或置于导线远端(图 12、图 49-51);支持多谐振电路串联以覆盖多频点(图 7、图 50)或分散热负荷;亦可通过调整线圈绕距、绝缘涂层、导线截面几何等改变导线分布电容/电感,实现自谐振(图 23、图 29-30)。
  • 效果: 1.5 T MRI(SAR 1.8528 W/kg,扫描时长 2 min 52 s)条件下,传统导线远端温度约 42 °C;加装闭合绕距谐振结构并覆单层聚合物热缩套管后,远端温度降至 21–21.8 °C(图 31-32);近端放置谐振电路对远端温升改善有限(图 24、图 28),远端放置则显著抑制温升(图 27);双导线均加谐振电路时,两路组织电流均显著降低(图 19)。
  • 形态: 权利要求 8 项;可调维度包括电感值 L、电容值 C、电阻值 R、谐振频率(可精确调谐或故意失谐 ±5–10 MHz)、电路位置(近端/远端/沿线分布)、线圈绕距/截面/绝缘涂层、多 filar 结构、热沉/散热结构(图 43-48 圆柱形组件)。

机理与方案

失效机理:MRI 射频激励场(B1)在导电导线-组织回路中感应电动势,形成环流。导线及电极-组织界面的电阻导致焦耳热,电流密度最高处位于远端电极,可致组织温度超过损伤阈值。传统导线因长度与 MRI 射频波长可比拟,呈现天线效应;导线分布电容与电感形成寄生谐振,可能反而增强远端电流(图 24-26 近端谐振电路案例:52 cm 导线在 63.86 MHz 下,无谐振电路时远端电流约 0.65 A,近端插入谐振电路后有效长度缩短为 46.5 cm,分布参数改变使远端电流增至约 1.0 A,温升更高)。

技术方案:

  1. 并联 LC/RLC 串联阻塞:在单极或双极导线的信号通路中串入并联 LC(图 4:电感 2110 与电容 2120 并联)或并联 LC 再串限流电阻 R(图 14:电感 5110、电容 5120、电阻 5130)。谐振时并联支路阻抗理论上趋于极大,从而阻断该频率电流流向远端组织。对于双极导线,可在单路(图 4、图 14)或双路(图 19)中设置谐振电路;双路均设时两路组织电流 IRt1、IRt2 同时显著降低(图 19),仅单路设置时另一路电流可能略有增大(图 18)。

  2. 谐振频率设计:以氢质子旋磁比 γ = 42.57 MHz/T 计算拉莫尔频率: 其中 为 MRI 主磁场强度, 为电感, 为电容。示例:1.5 T 时 MHz,若取 nH,则 pF;若空间受限需减小电感至 nH,则电容需增至 pF 以保持同一谐振频率(专利正文数值)。3.0 T 时 MHz,对应 nH、 pF(表 1)。

  3. 多频与失谐策略:多谐振电路串联,可分别调谐至 64 MHz 与 128 MHz(图 7:电感 2110/电容 2120 调 64 MHz,电感 3110/电容 3120 调 128 MHz),以兼容 1.5 T 与 3.0 T 系统。亦可故意将各谐振电路失谐至不同频率(如 70.753 MHz、74.05 MHz),在仍降低组织电流的同时分散电感器电流应力(图 20-21:电感值 ±10% 偏移下仍显著抑制组织电流)。

  4. 位置与集成形态:

    • 远端放置(图 12、图 49):谐振电路 2000/3000 位于导线远端,可避免导线分布电容 4000(图 10)旁路谐振电路导致的失效,远端温升最低(图 27:约 0.9 °C 经 3.75 min)。
    • 近端/壳内放置(图 36-37、图 22):保护脉冲发生器内部电路,防止感应电流灌入 CMOS 电路;对远端组织热抑制效果有限,但可配合热沉/散热结构(高导热非导电材料、冷却鳍片)分散谐振电路自身焦耳热。
    • 圆柱形组件(图 43-48):外导电圆柱电极 9511、介电环、内导电环 9515 构成电容,绝缘绕线 9512 构成电感,内部通道供其他导线穿过;体积 9514 可填充导热聚合物作热沉。
  5. 导线自谐振结构(图 23、图 29-30):通过改变线圈绕距(pitch)、导线截面形状(圆/方/矩形)、filar 数量、绝缘涂层介电常数/厚度,调整线圈自电容(OCoil-C1C4、ICoil-C1C4)与自电感(LOC1LOC4、LIC1LIC4),使导线自身在 MRI 频率处呈现高阻抗,无需额外分立 LC 元件。外覆聚合物套管(shrink wrap 3200)改变径向电容(Jacket1~Jacket4)亦可调谐。

效果与证据

定量数据:有,基于 MRI 实验与电路仿真。

  • 温度实测(1.5 T,SAR 1.8528 W/kg,扫描 2 min 52 s,体模 79 kg):

    • 传统导线远端温度:约 42 °C(图 31)。
    • 闭合绕距导线 + 单层聚合物热缩套管:远端温度 21–21.8 °C(图 32)。
    • 中等闭合绕距:40–55 °C(图 33)。
    • 开放绕距:40–60 °C(图 34)。
    • 混合绕距组合:20–60 °C(图 35)。
  • 电流仿真(双极导线模型,64 MHz MRI 环境):

    • 无谐振电路:远端组织电流 IRt1/IRt2 幅值约 ±0.85 A(图 3)。
    • 单路并联 LC(图 4):该路组织电流 IRt2 大幅降至近零,另一路 IRt1 幅值约 ±1.21 A(图 5);低频起搏信号电流不受影响(图 6)。
    • 双路均设并联 LC(未单独图示,但图 19 示意):两路组织电流均显著降低。
    • 近端放置 + 分布电容 4000(图 10-11):阻塞效果显著劣化,IRt1 未如远端放置时降低。
    • 远端放置并联 LC(图 12-13):IRt1 显著降低。
    • 并联 LC 串电阻(图 14-15):IRt1 仍大幅降低,电感电流 ILFilter1 随电阻增大而减小(图 16)。
  • 近端谐振电路实验(52 cm 导线,63.86 MHz):

    • 无谐振电路:远端电流约 0.65 A(图 25)。
    • 近端 46.5 cm 处插入谐振电路:远端电流增至约 1.0 A(图 26),远端温升高于无谐振电路案例(图 24 轨迹 A)。
    • 远端插入谐振电路:经 3.75 min 温升约 0.9 °C(图 27)。
  • 失谐容限仿真:谐振电感 ±10% 偏移(图 20-21)下,双路组织电流 IRt1/IRt2 仍显著降低,表明无需绝对精确调谐。

对我方产品的意义

编目级(Tier2),§对我方产品的意义 见同簇代表件深卡。

关联